Bloeding onder het slijmvlies (conjunctiva): subconjunctivale bloeding
Inhoudsopgave:- wat is het slijmvlies (conjunctiva) van het oog?
- een egale bloeding onder het slijmvlies
- klachten
- animatiefilm
- oorzaken
- behandeling
Specifieke folders
- Voor een opsomming van de oorzaken van een rood oog → zie folder oorzaken rood oog
- Voor beschrijving van diffuse roodheid (bloeding) → deze folder
Wat is het slijmvlies (conjunctiva) van het oog?
De conjunctiva is de slijmvliesbekleding van de binnenzijde van de oogleden en van de buitenzijde van de oogbol (bulbus oculi). 
De conjunctiva op de oogbol ligt op het witte deel van het oog (de harde oogrok) en wordt "conjunctiva bulbi" genoemd. De conjunctiva aan de binnenzijde van de oogleden is rood vanwege de vele bloedvaten en wordt "conjunctiva palpebralis" genoemd. De ruimte tussen de bovenste en onderste oogleden en de oogbol heet de "conjunctivaalzak (fornix)".
In onderstaande tekeningen worden het oog en de oogleden op doorsnede weergegeven:
→ detail → 
h= hoornvlies (cornea)
i= iris (regenboogvlies)
f= fornix
T= tarsus (de bindweefselplaat van het ooglid)
*= conjunctiva palpebralis
witte pijl= conjunctiva bulbi
Een egale bloeding onder het slijmvlies
Bij een bloeding onder het slijmvlies wordt het oogwit rood. Het slijmvlies kan gedeeltelijk of in zijn geheel rood worden en bevindt zich oppervlakkig. Een gedeeltelijke bloeding komt het meest voor. De bloeding bevindt zich direct onder het slijmvlies, dwz tussen de conjuntiva en de daaronder geleden Tenonse kapsel.
Deze egale bloeding onder het slijmvlies wordt ook wel een hyposfagma of subconjunctivale bloeding genoemd.
Klachten
Vrijwel altijd is 1 oog getroffen. Vaak hebben patiënten geen klachten van de bloeding. Wel is de patient vaak geschrokken en ongerust. De bloeding is onschuldig.
Animatiefilm (een bloeding onder het slijmvlies [conjunctiva] = subconjunctivale bloeding)
Oorzaken
Deze bloeding kan ontstaan door of is geassocieerd met:
- een ongeval (bijv. een steentje of vliegje tegen het oog)
- bloedverdunners
- hartvaatziekten, zoals hoge bloeddruk, suikerziekte en aderverkalking (arteriosclerose)
- slijmvliesontsteking (bijv. de hemorrhagische conjunctivitis)
- flink hoesten of persen
- spontaan (meest voorkomende oorzaak: vaker bij ouderen zonder direct trauma)
- overige (mogelijk een conjunctivochalasis)
Behandeling
Er is geen behandeling nodig, het is een relatief onschuldig verschijnsel. De roodheid verdwijnt meestal binnen 2-3 weken,
Wel moet een eventueel onderliggend lijden uitgesloten worden, bijv. een hoge bloeddruk of suikerziekte. Bij gebruik van bloedverdunners moet worden gecontroleerd of de antistolling niet is doorgeschoten
Deze folder is afkomstig van www.oogartsen.nl (Deventer ziekenhuis); een samenwerkingsverband tussen het Deventer ziekenhuis (Deventer), CWZ (Nijmegen), Catharina ziekenhuis (Eindhoven), Elisabeth ziekenhuis (Tilburg) en Maxima Med. Centrum (Veldhoven), copyright.
Voor de aandachtsgebieden van oogartsen, zie folder subspecialisaties.
Update: 27 januari 2010
